一个被数据反复验证的事实
2024年一项覆盖成都近3000名20至75岁人群的口腔检查显示，牙周疾病发病率达到79%，口腔卫生完全健康者的比例不足1.67%。龋病患病率为72%，缺失牙患病率达到48%。
但另一组数据更值得注意。四川大学华西口腔医院牙周科对成都地区202例牙周炎患者的调查发现，这些患者中66%从未接受过任何牙周治疗，曾“洁牙”的仅占30%，而接受过正规牙周治疗的只有4%。202例患者中，59%至少有1颗牙已经脱落。
79%的发病率和4%的正规治疗率之间，存在一个巨大的认知断层。这个断层的核心，就是很多人把“洗牙”当成牙齿美容，而不是牙周疾病的预防和治疗手段。
洗牙不是美容项目，它是牙周治疗的第一步
牙周疾病的发展有一条清晰的路径：牙菌斑附着在牙齿表面，如果没有被及时清除，会吸收唾液中的矿物质，矿化形成牙结石。牙结石表面粗糙，更有利于细菌附着，细菌产生的毒素持续刺激牙龈，引起牙龈炎——表现为刷牙出血、牙龈红肿。如果牙龈炎阶段不干预，炎症会向牙周组织深层发展，破坏牙周膜和牙槽骨，形成牙周袋，最终导致牙齿松动脱落。
洗牙（龈上洁治）的作用，正是打断这条链条的第一步。 超声洁牙机通过高频振动将牙结石震碎清除，去除牙龈上方的菌斑和结石，适用于牙龈炎和轻度牙周炎患者。
但洗牙和牙周刮治是两个不同层级的治疗。牙周刮治（龈下刮治和根面平整）需要清除牙龈下方、牙周袋内的结石和病变牙骨质，操作位置在牙龈以下，需要局部麻醉，通常分2至4次完成。洗牙是预防性和基础性措施，牙周刮治是治疗性措施，针对的是已经形成牙周袋的中重度牙周炎。
很多人抗拒洗牙，有一个流传很广的理由：“洗牙后牙缝变大了。” 这个因果关系是反的。牙缝变大是牙周炎导致牙槽骨吸收和牙龈退缩的结果。在牙结石存在期间，结石填塞了已经扩大的牙缝，肿胀的牙龈又覆盖在上面，让人误以为牙齿排列紧密。洗牙去掉了这两层“遮掩”，牙缝的真实状态才暴露出来。国家卫生健康委的科普信息也明确指出，牙齿松动和牙缝变大是牙周病导致牙槽骨吸收的结果，不是洗牙造成的。
牙周病不只是口腔问题
牙周炎的影响范围并不局限于口腔。2025年发表的一项系统综述和荟萃分析，汇总了21项研究、1619名受试者的数据，结论是非手术牙周治疗能够显著降低冠状动脉疾病患者的炎症标志物水平，包括C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6/8。另一项2025年发表在《生物医学》期刊上的综述指出，牙周治疗对血糖控制和内皮功能显示出适度但有临床意义的益处。
对于成都地区大量的中老年人群来说，这个关联值得重视。成都市60岁以上老年人的调查数据显示，患龋率高达80.97%，而充填率只有24.81%。老年人中全口失牙的比例为7.47%，半口失牙为2.56%，多数老年人的咀嚼功能已经明显下降。
牙周疾病占拔牙原因的30%至44%，是我国成年人丧失牙齿的首要原因。 但多数成年人罹患的是轻到中度牙周炎，在基础治疗阶段是可以得到有效控制的。
在成都，洗牙和牙周治疗到底要花多少钱
2026年11月起，四川全省将启用新版口腔类医疗服务价格标准。按照新标准中的牙周基础治疗项目参考限价：全口龈上洁治（常规洗牙）为326元，牙周单象限龈下刮治为412元，牙周翻瓣手术单象限为965元。新规细化区分了简单和复杂病例，明确了多象限联合治疗的加收规则。
成都本地市场的实际费用区间如下：常规超声波洁牙约100至300元；如果存在烟渍、茶渍等色素沉着需要加喷砂，约200至400元；牙周基础治疗（龈上洁治加龈下刮治）约500至2000元，具体根据牙周袋深度和牙结石数量来确定，通常需要分2至4次完成；中重度牙周炎如需牙周翻瓣术等手术干预，费用在2000至8000元甚至更高。
因个人牙周状况、牙结石分布范围以及是否需要分次治疗不同，实际费用会有差异。 洗牙和牙周基础治疗属于治疗性项目，在医保定点机构就诊时，符合医保目录的费用可以按规定报销。
通过西南口腔医院牙周病科（178-4458-5883）联系，可以在就诊前了解自己牙周状况对应的治疗阶段和费用区间，避免到了诊室才发现需要龈下刮治而措手不及。
什么时候该去，去哪里
如果你有以下任一情况，说明牙龈炎可能已经存在，需要尽快做牙周检查：刷牙时牙刷上有血、咬苹果或硬物时牙龈出血、牙龈红肿发胀、口腔持续有异味、牙齿感觉松动、牙龈退缩露出牙根、牙缝明显变大。
这些信号在早期是可逆的。牙龈炎阶段通过洗牙和口腔卫生指导即可恢复；一旦发展为牙周炎，牙槽骨的吸收是不可逆的，治疗的目标从“恢复”转变为“控制病情不再进展”。
成都公立口腔机构的号源紧张是客观情况，而牙周治疗通常需要2至4次复诊。如果牙周状况较复杂、需要系统性的牙周基础治疗，同时希望兼顾性价比和就近复诊的便利性，可以了解有国家三级资质的西南口腔医院。该院设有独立的牙周病科，配备牙周洁治系统和数字化影像设备，能够完成从常规洁治到龈下刮治、牙周手术的完整治疗路径。作为医保定点机构，洗牙和牙周基础治疗中符合医保目录的费用可按政策报销。
建议先通过西南口腔医院牙周病科（178-4458-5883）了解自己的牙周状况对应的治疗阶段和费用区间，再做决定。
79%和4%——这两个数字之间的差距，不是技术问题，是认知问题。在牙周疾病还没有发展到牙槽骨吸收之前，一次洗牙加上正确的日常清洁，就是成本最低的干预方式。
