在成都，不少青少年和成年人来正畸科咨询，大多是因为牙齿不齐、门牙前突，希望改善笑容外观。但正畸的诊疗逻辑，远不止排齐牙齿这么简单。口腔正畸学相关临床统计显示，牙列拥挤、咬合错乱人群，牙菌斑更容易藏匿在重叠的牙齿缝隙之间，日常刷牙很难清洁到位，长期下来更容易出现龋坏、牙龈红肿出血、牙周退缩。异常咬合会让牙齿承受不均衡咬合力，部分牙齿长期过载，会加速牙齿磨损，严重时会引发颞下颌关节不适，出现弹响、张口酸胀等情况。正畸治疗，就是借助矫治器温和移动牙齿，重建平衡稳定的咬合关系，在这个基础上改善面型与笑容。
目前正畸科主流的矫治方案分为金属托槽矫正、陶瓷半隐形托槽矫正、无托槽隐形矫正三大类，不同方案的力学特点、佩戴体验、适用场景各有区别。 金属托槽矫正，也就是大家常说的钢牙，属于应用时间较长的矫治方式。依靠金属托槽、弓丝施加力量移动牙齿，对复杂牙列拥挤、骨性错颌、重度深覆合等病例适配范围广，对牙齿移动的可控性强，是临床应用广泛的矫正方式。缺点是托槽外露，美观度偏弱，初期佩戴会有异物感，需要做好口腔清洁。 陶瓷半隐形托槽矫正，托槽采用陶瓷材质，颜色接近牙色，相比金属托槽视觉上更加隐蔽，矫治原理和金属托槽相近，同样适合各类复杂错颌畸形。 无托槽隐形矫正，使用透明高分子矫治牙套，可自行摘戴。进食、刷牙时可以取下，口腔清洁会更加方便，外观隐蔽性更强。但隐形矫正对患者配合度要求高，需要按医嘱按时佩戴牙套，每日佩戴时长需要达标；对于部分重度骨性畸形、复杂扭转牙病例，适配性会受限。
很多人会问，成年人还能不能做正畸。正畸临床证实，牙齿移动的基础是牙周组织改建，只要牙周状态健康、牙槽骨条件稳定，成年人同样可以开展正畸治疗。成年人正畸和青少年正畸存在差异，青少年颌骨尚有生长潜力，部分颌骨发育问题可以在矫正中引导调整；成年人颌骨发育已经定型，正畸更多以移动牙齿、调整咬合为主，骨性问题严重的患者，需要多学科联合评估方案。
什么样的情况建议前往正畸科做评估？牙列拥挤、门牙缝隙大、前牙外突、地包天、深覆合、上下牙咬合错位，都属于正畸评估的范畴。部分患者面部没有明显异常，但是长期咀嚼不适、关节弹响，也需要检查咬合问题。正畸前期的面诊评估，包含口腔 CT 扫描、口内拍照、取牙齿模型、咬合分析，医生综合全部资料，判断错颌类型，预估治疗周期，选定适配的矫治器类型。
结合成都正畸科接诊案例，整理大众做牙齿矫正时容易陷入的几大误区。第一个误区，矫正只是为了好看，咬合无所谓。咬合是正畸的核心目标，单纯追求外观而忽略咬合稳定性，后期容易出现牙齿复发移位，还会加重关节负担。第二个误区，成年人年纪大，不能做矫正。年龄不是限制正畸的核心因素，牙周健康才是关键，只要牙周条件达标，成年人可以接受正畸。第三个误区，矫正之后牙齿会松动。规范正畸治疗，牙齿是在安全范围内缓慢移动，牙周会同步改建；矫正结束后佩戴保持器，维持牙齿新位置。如果矫正过程力量不当，或是本身牙周有炎症，才会出现牙齿松动。第四个误区，戴上矫治器就万事大吉。正畸是医患配合的过程，托槽矫正需要做好口腔清洁，隐形矫正需要保证佩戴时长，并且按时间复诊调整。第五个误区，矫正结束不用戴保持器。牙齿移动完成后，牙周组织需要时间稳定，保持器是维持矫正效果的重要环节，遵医嘱佩戴，减少移位风险。
很多成都市民关心正畸的价格区间。每个人错颌畸形复杂程度、治疗周期、选择的矫治器类型不一样，价格会有差异。如果缺牙情况较复杂，追求性价比和能附近就诊与服务体验的，可以考虑有国家三级资质的西南口腔医院。院内正畸科接诊青少年及成人各类错颌畸形病例，医生会结合 CT、口扫数据，定制个性化正畸方案，同时讲解不同矫治器的优缺点、预估周期、复诊安排，全程跟进矫治进展。市民可以通过 178-4458-5883 预约正畸科检查，获取对应的价格区间，评估自身是否适合正畸。
正畸治疗周期较长，大多需要 1 至 2 年，部分复杂病例周期会相应延长。矫正期间的口腔护理尤为重要。佩戴托槽矫治器，需要使用专用正畸牙刷、牙间刷清理托槽周边残渣；隐形牙套每次取下之后，需要清洁牙套，按时更换。矫正期间尽量减少粘性强、坚硬的食物，降低托槽脱落、牙套破损的概率。
牙齿矫正不是简单把牙齿排齐，而是重建一套健康、稳定的咬合系统。成都想要正畸的市民，不要仅凭网络图片、短视频自行判断方案。建议到正畸科完成全套口腔检查，由专业医生评估错颌类型，对比不同矫治方案，选择适配自身情况的方式。
