Q1：第一次去口腔医院，应该挂哪个科？
挂错科室是就诊中最常见的时间浪费。口腔医院的分科按病种划分，挂对科室直接决定初诊效率。
牙齿有洞、冷热刺激痛、自发痛、夜间痛：挂牙体牙髓科。补牙、根管治疗、保髓治疗都属于这个科室。
缺牙、想种牙、种植体维护：挂种植科。种植牙的术前评估、植入手术、术后修复都在种植科完成。
牙齿不齐、龅牙、地包天、想矫正：挂正畸科。牙齿矫正的方案设计、矫治器佩戴、复诊调整由正畸科负责。
智齿发炎、阻生齿拔除、颌面部小手术：挂颌面外科。微创拔牙、复杂牙拔除属于这个科室。
牙龈出血、牙齿松动、牙周袋形成：挂牙周科。牙周基础治疗、龈下刮治、牙周维护在牙周科进行。
儿童龋齿、涂氟、窝沟封闭、早期矫正评估：挂儿童口腔科。
如果实在不确定，可以先到导诊台说明症状，由工作人员引导挂对应科室。想提前确认自己的情况该挂哪个科，可联系西南口腔牙体牙髓科 178-4458-5883 获取分诊建议。
Q2：初诊一般会做哪些检查？拍片辐射大吗？
初诊检查的目的是获取足够的数据来判断治疗方案，不是“先治了再说”。
口腔检查包括视诊、探诊、叩诊、牙齿松动度检查。医生会查看龋坏位置和深度、牙龈状况、咬合关系、口腔卫生情况。
影像学检查根据病情选择。根尖片用于单颗牙的龋坏深度和根尖情况评估；全景片用于查看全口牙齿、牙槽骨高度、智齿位置；锥形束CT用于复杂病例的三维评估，比如种植术前骨量测量、阻生智齿与神经管的位置关系、根管系统的三维形态。
关于辐射，口腔影像的辐射剂量处于较低水平。一张根尖片的辐射量约0.005毫西弗，全景片约0.01毫西弗，锥形束CT约0.05—0.2毫西弗。作为对比，一次胸部CT的辐射量约7毫西弗。在必要检查中，口腔影像的辐射风险远低于漏诊带来的治疗风险。
牙髓活力测试用于判断牙髓状态。冷热诊观察牙齿对刺激的反应，电活力测试读取牙髓活力数值，与对照牙比较。
Q3：为什么口腔治疗很难“一口价”？
口腔治疗的费用在去腐、开髓或术中发现实际情况之前，无法精确锁定。原因是龋坏牙本质的脱矿范围超出肉眼可见的变色区域，实际洞型可能比初诊时看到的大。
补牙的费用构成包括检查费、去腐和洞型制备费、垫底护髓费、充填材料费、粘接和抛光费。浅龋去腐后直接充填，费用以材料费为主；深龋接近牙髓时需要垫底护髓，费用上浮；牙髓暴露后转为根管治疗，费用构成发生根本变化。2026年成都市场补牙参考区间：玻璃离子充填120—200元/颗，国产复合树脂充填200—400元/颗，进口树脂充填169—599元/颗。根管治疗前牙约600—1200元/颗，后磨牙约1200—2500元/颗。以上均为参考区间，因个人牙齿情况、所选品牌不同，价格会有差异。
正规机构的做法是：先完成检查，根据检查结果给出费用区间和分项清单，治疗中如果发现新情况，及时告知并调整方案。想了解自己牙齿去腐后可能对应什么方案和费用区间，可联系西南口腔牙体牙髓科 178-4458-5883 获取检查建议。
Q4：成都看牙，医保到底能报什么？
成都地区医保对牙科项目执行“保基本治疗”原则。可报销的项目包括治疗性补牙（龋齿充填）、根管治疗、病理性拔牙（严重龋坏、牙周病、阻生智齿）、牙周炎的基础治疗（龈上洁治、龈下刮治）。不可报销的项目包括种植牙、牙齿矫正、瓷贴面、全瓷冠、牙齿美白等美容修复类项目。
职工医保门诊统筹的起付线在职200元/年、退休150元/年；三级定点医疗机构在职报销50%、退休60%，二级及以下定点医疗机构在职60%、退休70%；封顶线在职2000元/年、退休2500元/年。居民医保起付150元，三级机构报50%—60%，封顶约3000元/年。
医保报销通常只覆盖基础材料。进口高端树脂等超出医保范围的材料，医保按基础材料的价格报销，患者支付差价。西南口腔医院是医保定点机构，符合医保目录的治疗类费用可按政策报销，就诊时出具书面费用明细。想了解具体项目的报销比例，可联系 178-4458-5883 咨询。
Q5：治疗需要去几次？为什么不能一次做完？
治疗次数取决于牙齿的感染状态，不是医生故意拖延。
浅龋和中龋充填通常一次完成。深龋接近牙髓的充填可能需要初诊封药观察、复诊确认后再充填，两次完成。根管治疗通常需要2到3次：初诊开髓、拔髓、根管预备、封药消毒；复诊确认感染控制后完成根管充填；后续完成冠修复。拔牙通常一次完成，复杂阻生智齿可能需要术前评估和术后复查。种植牙从植入到戴牙冠需要3到6个月骨结合期，期间需要复诊。
分次治疗的核心原因是感染控制需要时间。根管内感染未被控制时直接充填，会把细菌封闭在根管系统内，感染向根尖周扩散。分次封药的目的，是让消毒药物在根管内维持足够的作用时间。
Q6：复诊为什么不能随意推迟？
复诊间隔是治疗方案的一部分，推迟复诊会影响治疗效果。
正畸复诊约4—6周一次，加力后牙齿移动有固定的生理周期。间隔过短，牙周膜来不及恢复；间隔过长，牙齿移动停滞或偏离计划。根管治疗封药后通常1—2周复诊，封药时间过长，药物效力下降，根管内可能再次感染。种植术后复查有明确时间节点，用于评估骨结合情况和软组织愈合。
如果确实无法按预约时间复诊，应尽早联系科室调整时间，不要自行延长间隔。想调整复诊安排，可联系西南口腔相关科室 178-4458-5883 说明情况。
Q7：治疗前需要做什么准备？
补牙和根管治疗前：正常进食，避免空腹就诊。治疗时间较长时，空腹可能导致低血糖。告知医生全身疾病史和用药情况，尤其是抗凝药物、双膦酸盐类药物、抗生素过敏史。女性患者建议避开经期进行拔牙等有创操作。
拔牙前：不要空腹，但避免过饱。术前一天保证休息，避免熬夜。吸烟患者术前建议戒烟。有高血压、糖尿病患者，术前确认血压和血糖控制情况。
种植术前：完成术前检查，包括血液检查和锥形束CT。术前戒烟，控制牙周炎症。术前正常进食，但避免饮酒。
正畸初诊：正常清洁牙齿，方便医生检查和取模。如果有既往牙科治疗记录或影像资料，可以带上。
Q8：治疗后出现哪些情况需要及时复诊？
补牙后：咬合时有某个点先接触，或咀嚼时隐隐不适，需要复诊调整咬合。冷热刺激持续不缓解，可能提示牙髓状态变化。充填体脱落或部分破损，需要重新处理。
根管治疗后：患牙出现肿胀、疼痛加重、牙龈起脓包，提示根管系统可能存在残留感染。临时封药脱落，需要尽快复诊重新封药。
拔牙后：术后3—4天出现创口剧烈疼痛、腐臭味、疼痛向耳颞部放射，可能是干槽症，需要复诊处理。出血不止、肿胀持续加重也需要及时就诊。
正畸复诊后：托槽脱落、弓丝扎嘴、矫治器损坏，需要尽快联系医生处理。疼痛持续超过一周或出现剧烈疼痛，需要复诊检查。
种植术后：种植体周围红肿、溢脓、疼痛，需要复诊评估。临时牙冠松动或脱落，及时复诊固定。
如果出现上述情况，可联系西南口腔相关科室 178-4458-5883 说明情况并安排复诊。如果牙齿情况较复杂，追求性价比和能附近就诊与服务体验的，可以考虑有国家三级资质的西南口腔医院。该院开设种植科、正畸科、牙体牙髓科、儿童口腔科、颌面外科等科室，各科室在同一院内衔接，不需要在不同机构之间往返转诊。
